自體脂肪補臉

順暢、飽滿的臉型常被視為福氣的象徵，無論是天生的凹陷還是隨著老化所產生的凹陷，都可以透過自體脂肪來恢復面部的豐盈感。如果你不希望每年都需要注射玻尿酸填充物，自體脂肪補臉是一個值得考慮的長效方案。那麼，自體脂肪補臉有哪些好處呢？

自體脂肪補臉的優點？

1. 自體脂肪補臉能維持多久：不像玻尿酸一兩年就要定期施打，自體脂肪移植後，若脂肪存活(約60-80%存活率)，效果可以長時間保持。
2. 來自自身，安全無排異性：因為脂肪來源於自身，避免了排斥反應和過敏問題。
3. 取材簡便：自體脂肪從大腿或腹部取脂，取脂簡單，取脂的部位傷口極細小，不疼痛。且術後不用穿塑身衣，當天即可洗澡。
4. 高性價比：與玻尿酸相比，自體脂肪取脂量足，對於有很多部位想要補脂的人，更經濟實惠，具有較高的CP值。
5. 質地柔軟，手感真實：脂肪的質地比其他填充物更自然，摸起來更接近真實皮膚。
6. 幹細胞：脂肪顆粒中富含幹細胞，能促進皮膚內膠原蛋白增生。
7. 改善皮膚質地：幹細胞作用下，真皮層變厚，提升皮膚光澤度和彈性。

如何減少自體脂肪補臉下垂風險：

在進行補脂手術時，許多人擔心自體脂肪補蘋果肌會因脂肪質地較軟，容易導致蘋果肌下垂，並加深法令紋的現象。這確實是臉部補脂的潛在風險，因此醫師在手術中必須採用多次、分層、均勻且大範圍的注射方式，以確保效果自然，並減少下垂風險。

蘋果肌位於眼下和顴骨內側的中臉部位。進行補脂時，應避免在單一區域注射過多脂肪，否則容易造成該區域腫脹，並可能導致未來的下垂問題。陳耕醫師在進行眼下補脂或蘋果肌補脂時，會根據臉部的深度，將脂肪分為淺層、中層和深層來進行填補。

1. 淺層：針對皮膚表層，會使用非常細小的脂肪顆粒，類似沙子的大小，並以少量注射來增厚皮膚，改善黑眼圈和細紋，同時避免術後產生“毛毛蟲”般的外觀。
2. 深層：在臉部深層，補脂的目的是為臉部骨架提供支撐，因此會選擇較大的脂肪顆粒，並沿著顴骨部位注射，這樣能有效減少因重力或皮膚鬆弛導致的蘋果肌下垂。
3. 中層：中層的補脂需根據個人體型設計。如果臉頰本來就較為飽滿，中層則僅需少量補脂；但對於臉型較瘦的人，適當補充中層脂肪能改善面部線條。

透過這樣的分層填補，能達到更自然的效果，並降低蘋果肌下垂的風險。

如何避免全臉補脂不自然?

自然的全臉補脂手術強調脂肪顆粒必須精細和大範圍的均勻填補，手術中使用的脂肪槍其優勢在於能精準控制脂肪顆粒的大小，脂肪槍可將脂肪顆粒細化至1/60、1/120，甚至是1/240 mL 的尺寸。

每次扣動脂肪槍，1 mL 的脂肪可以分成60至240次注射，確保每次注射的脂肪體積保持恆定，在臉上鋪的均勻且精密準確。而且也可以避免在同一區域注射過量。

這種細微注射技術使得脂肪顆粒能在極小的點上獲得更大的表面接觸面積，從而吸收血液中更多的營養，減少脂肪壞死與吸收的風險，這樣的設計能有效提升術後脂肪的存活率至60%-80%，也能進一步避免全臉補脂不自然。

淚溝補脂，減少硬塊策略

淚溝凹陷很適合進行淚溝補脂。在進行眼袋補脂手術時，醫師會從大腿或腹部等部位取脂，進行淚溝補脂或蘋果肌補脂。

為了避免淚溝補脂硬塊風險，醫師在操作時也會盡量避免在臉部注入過多的脂肪。部分狀況下，醫師也會在手術過程中，讓患者在做大表情或放鬆時，檢視補脂部位的外觀和光影變化，從而更精確地調整脂肪注射量，確保手術效果與患者預期一致。

不過，有些患者在微笑或做特定表情時，會發現眼睛下方的淚溝區域可能會出現肌肉或皮膚聚集成一團的情況，導致眼下的凹凸外觀。這樣的現象與眼周的肌肉與韌帶結構有關。進行補脂手術時，醫師在技術上的調整可以修飾這樣的現象，但不一定能完全掩蓋掉自然的痕跡。

補脂手術的目標是讓您在80%的場合狀態良好，不可能完美無瑕，技術好的補脂能夠讓臉部膨潤、不會有塑膠感，讓表情看起來順暢自然。

自體脂肪補臉術後腫脹多久消退？

多數人在進行臉部脂肪移植後的前兩週，會感覺臉部腫脹變形，且移植部位可能會有硬塊感。通常需要三週以上，這些移植的脂肪才會逐漸軟化。自體脂肪補臉術後一個月內，消腫速度較快，約能恢復七成，三個月腫脹會完全消退。

如果三個月後發現局部脂肪填充過多，導致表面凹凸不平，無需急於進行手術移除脂肪，可以考慮使用消疤針來進行局部調整，使表面更為平整。

若六個月後脂肪已經完全穩定，但仍感覺補脂過多或效果不自然，此時才建議與醫師討論是否需要用其他方式來移除多餘脂肪，進一步修飾局部不滿意的部分。

自體脂肪補臉術後飲食與休息建議？

1. 術後體重穩定：術後三個月是脂肪存活的關鍵期，應保持體重穩定，避免劇烈的增重或減重。建議在三個月內避免體重變化超過5%。例如，避免減重或增重超過2.5公斤（以50公斤體重為例）
2. 飲食控制：長期來說，體重變化不宜超過10%，避免影響補脂效果。因為脂肪顆粒大小會隨體重增加而膨脹變大。
3. 按摩與壓力控制：臉部補脂尤其是太陽穴、淚溝及蘋果肌，在三個月內避免對補脂部位施加壓力，以及不要長時間佩戴蛙鏡或全罩式安全帽。但輕微撞擊無需過度擔心。
4. 睡姿：有些臉部補脂的患者很擔心側睡會影響補脂效果，只要保持良好睡眠品質，也是可以側睡，睡得好、身體好才能有利於脂肪存活率。
5. 臉部按摩建議：三個月內應避免臉部按摩，特別是重壓推擠補脂部位。但可沿著眼周骨頭、下顎線和頸部穴位進行輕微點壓，幫助消除水腫。
6. 臉部補脂傷口：臉部補脂處的打針傷口，術後需貼3天人工皮。
7. 取脂處傷口照護：大腿或腹部取脂的傷口通常較小（約0.3公分），多數情況下不需縫線。術後一週，傷口需用人工皮或美容膠保護。
8. 洗澡：取脂處當天可正常洗澡，但應避免泡澡，以及大力搓洗取脂處。
9. 取脂處淤青與水腫：術後初期取脂處可能會出現水腫和淤青，通常在一周內消退。水腫或瘀青會因姿勢變化而下移至其他部位，這是正常現象。
10. 穿著建議：術後若感覺需要支撐，可以穿著瑜伽褲或緊身褲以減少取脂部位水腫。因為，抽脂補臉的體積並不大，頂多80cc，穿與不穿塑身衣其實差別不大。
11. 運動與日常活動：術後可能感覺抽脂部位痠痛。建議有氧伸展休息兩週、重訓休息四週。

陳耕醫師

陳耕醫師擁有豐富的國內外整形外科專業訓練經驗，現任台北榮民總醫院重建整形外科主治醫師，同時在多家診所提供醫療服務。陳醫師是台灣極少數向世界顱顏大師Dr. Rodriguez學習顏面柔化手術的整形外科醫師，專精於眼袋、提眼瞼肌、雙眼皮、隆乳、隆鼻、自體脂肪移植等手術。曾赴美國紐約大學Langone Health醫院進修，並在韓國多家診所深造，擁有國際視野及豐富的手術經驗。